В Украине в последнее время массово закрывают больницы, поликлиники, родильные дома, амбулатории, ФАПы. Одним словом, сокращают койкоместа, что требует реформа здравоохранения. Собственно, сегодня в стране происходит реформа первичного звена и идет подготовка к вторичной, а это касается стационаров медицинских учреждений. По словам нынешних власть имущих, такие действия и меры должны улучшить их работу.
Подобная "оптимизация" уже дошла и до нашего района. Но оптимизма здесь не чувствуется. Особенно это остро почувствовали работники и пациенты межрайонного очного отделения Красненского городской больницы.
Первый сигнал
Впервые вопрос о закрытии этого отделения поднимался в январе 2011 года во время заседания ассоциации "Совета Львовщины" с участием председателей советов всех уровней Львовской области. На ней рассматривалась задача оптимизации расходов в бюджетной сфере, в частности в области образования, здравоохранения и культуры. Тогда еще депутат областной, а сегодня Верховной Рады Украины от ВО "Свобода" Ирина Сех сообщила, что в отдельных районах задачи оптимизации уже истолкован как потребность сокращения бюджетных работников и закрытие социальных учреждений. Она отметила, что в смт.Красне предложено закрыть межрайонное специализированное глазное отделение.
Так оно и было на протяжении двух лет, подтвердил и председатель постоянной комиссии Буского райсовета по вопросам труда, социальной защиты и охраны здоровья населения Тарас Яцейко. Чтобы удержать медицинские учреждения на "плаву", районный совет ежегодно утверждала расходов больше, чем контрольная цифра Кабинета Министров Украины, не обеспечивала (такая ситуация и в этом году, возможно, даже хуже) даже заработной платы медработникам, не говоря уже о закупке нового современного оборудования, медикаментов.
Казалось бы, проблема исчерпана — районный совет средства на функционирование медицинской отрасли "находит", медработники остаются на своих рабочих местах, а пациенты продолжают получать медицинские услуги. Но, как сказал один мудрец: "Все так не будет".
Все так не будет?
Основанием для тревоги стали письма — сначала от Департамента финансов Львовской ОГА с просьбой разработать конкретные мероприятия по оптимизации расходов и сети бюджетных учреждений в соответствии с отраслевой направленности. А через несколько дней — второй письмо от Департамента здравоохранения, в котором было предложение по оптимизации расходов в области здравоохранения Буского района в 2013 году — а это 1 млн.237 тыс., из них 837 тыс. — путем сокращение сверхнормативного коечного фонда. Данное указание обязал главного врача Буского ЦРБ Зиновия Курия до 20 февраля предоставить конкретные разработаны мероприятия. Первым "под прицел" попало межрайонное глазное отделение в Красненском больницы, вызвало волну возмущения как среди жителей района, так и персонала.
Медработников — за диспетчерские пульты
Медперсонал с момента первой попытки закрытия отделения (прошло 2 года) терялся в догадках: или их уволят и предложат самостоятельно искать работу, или переведут на другие должности в структуре больницы. Поэтому, когда главный врач Буского ЦРБ заявил, что глазное отделение закрывается и на это предусмотрено практически 2 недели — это человек шокировало. Их не успокоило и то, что никого не будут увольнять, а предложат другое место работы — диспетчерскую медицину катастроф. Правда, как сказал З.Курий, если кому-то не подходит такая работа, может написать заявление на расчет. Несмотря на это, работники и жители района решили не отчаиваться, а хвататься за последнюю соломинку — подготовили обращение к руководству района.
Заслушали и постановили
14 февраля на ХХ сессии Буского райсовета в так называемой разминке депутат районного совета Богдан Глова озвучил данные обращения и предложил высказать свою позицию по этому главному врачу Буского ЦРБ Зиновий Курию. По его словам, при неудовлетворительном финансировании здравоохранения на 2013 г. удерживать маломощные отделения нецелесообразно, а глазное отделение именно такое. . Так, глазное отделение имеет статус межрайонного — обслуживает также офтальмологических больных Бродовского, Каменка-Бугского районов. Однако из 370 больных, выписанных в 2012 г., лишь 61 были из других районов. Кстати, районы, чьи больные у нас лечатся, проплат за лечение не осуществляют. Так зачем тратить средства на круглосуточное содержание отделения, если больных практически нет?
Кроме этого, офтальмологическое отделение относится к отделений хирургического профиля, в которых должны проводиться минимум 50% оперативных вмешательств, чего также там фактически не делается. Так выгодно с экономической точки зрения удерживать отделения при такой заполненности? — Продолжает главный врач. — А консервативное лечение можно проводить во всех амбулаторных учреждениях района, а на базе очного отделения создать палаты дневного пребывания больных, нуждающихся врачебных манипуляций.
У каждого — своя правда
Для того, чтобы понять реальную необходимость очного отделения, журналист "Воля народа" после сессии пообщался с медсестрами. Одна из них объяснила, что закрытие их отделения приведет ко многим неудобствам. "Но разве это волнует" улучшителей "жизни, железной рукой загоняют нас в рай на земле", — говорит она. — 70% наших пациентов — пенсионеры, инвалиды, малообеспеченные семьи и бездомные. Собственно, те, о ком, прежде всего, и должно заботиться государство. Говорят, что реформа проводят, чтобы улучшить качество предоставления медицинских услуг. Но сознательные жители нашего и соседних районов, которые обслуживаются в отделении, где и каким образом после его закрытия эти услуги станут качественнее и доступнее? Убеждены, что нет. Зиновий Степанович нам, медсестрам с многолетним медсестринского стажем, предлагает сесть за пульт. А почему бы ему не предложить медикам пенсионного возраста, а их в Буском ЦРБ немало, уйти на покой — была бы также существенная экономия государственных средств. И в отделениях центральной больницы также избыток коек.
было очень много, а всего пожилых людей. То, закрывающие глазное отделение, для всех просто катастрофа. Куда и к кому теперь ехать? Как быть пациентам пожилого возраста с далеких сел? Они не всегда могут сделать несколько шагов по комнате, не говоря уже о каких-то поездки. Лучше, конечно, не болеть, но если такое произошло, то лучше ближе к дому. И на душе спокойно, и выздоравливают быстрее ».
Депутаты едут в Красное
В Красненского больницу выехала постоянная депутатская комиссия Буского районного совета во главе с управляющим делами Богданом Глова и вместе с заместителем главного врача Евгением Романюком.
Как заверила главный врач Красненского горбольницы Владимира Саламаха, медучреждение делает все, чтобы экономить на бензине, ремонтных работах (выполняют их собственными силами) и др.. Мол, если глазное отделение закроют, пострадают прежде всего больные с нашего и других районов, которые часто здесь лечатся.
Евгений Романюк вместо отметил, что на людей это никак не повлияет — здесь останутся врач и медсестра. А содержать дополнительно еще 9 человек нецелесообразно, так как при 2012 в отделении находилось
370 больных. Е.Романюк также добавил, что реформы, которые начались в медицине, предусматривать только амбулаторное лечение больных. Поэтому вскоре на базе больниц и ФАПов практиковать семейную медицину.
Районные избранники также пообщались с больными, которые в то время находились на лечении. Пациенты и персонал слезно просили депутатов не допустить перевода отделения на дневное пребывание. Стареньким без постоянной поддержки зрения будет очень сложно, а доезжать ежедневно на процедуры не по карману всем больным. Они убеждены, что если сегодня закрыть отделение, завтра закроют и всю больницу. Тем более, уже есть печальный пример с амбулаторией «сахарников», которую закрыли, а затем безжалостно уничтожили до руин. Высказался по этому поводу и поселковый голова Олег Лотоцкий, который категорически против такой оптимизации расходов в медицине. Использовать все шансы для сохранения очного отделения решили и депутаты своим голосованием. А еще — направить соответствующее обращение к народному депутату Ирины Сех. К сожалению, мнение районных избранников в этой ситуации носит лишь рекомендательный характер. И прислушиваются к ней — неизвестно
Инна пономарь,
Ирина Корчинский
P.S. Какие еще сюрпризы готовит медицинская реформа — читайте в следующих выпусках "ВН".
