(Продолжение. Нач. В №25-27).
Особое внимание уделите медицинской помощи
Для давления на рану можно использовать руки (пальцы) спасителя, руки (пальцы) пострадавшего при той очевидной условии, что пострадавший понимает, что вы от него требуете, и он в состоянии это выполнить.
Если время (проявления кровотечения) позволяет, всегда лучше использовать подручные ткани: части одежды, носовые платки, полотенца, простыни, ленты материй и т.д. — Любая ткань между местом кровотечения и рукой позволяет оказать давление на рану равномерным и эффективным. Чем рана шире, тем интенсивнее кровотечение, тем более актуально данное положение. Размер куска ткани, которым вы прижимаете рану, должен быть больше размера раны.
Идеально для прижима раны использовать стерильные ткани — бинты, марлевые салфетки и т.д.. Если они под рукой, если кровотечение незначительное, если на поиск стерильного бинта нужно совсем мало времени — это очень хорошо. Если рана глубокая, то надо провести ее тампонаду: полость раны туго заполнить тканью, а уже саму ткань прижать рукой.
Внимание! При интенсивной кровотечения чистота материала, которым вы прижимаете рану или осуществляете тампонаду, не имеет никакого значения. главное
— Как можно быстрее остановить кровотечение. С инфекцией будет у специалистов время и возможность разобраться потом.
Кровотечение (особенно интенсивная) может не останавливаться довольно долго. Помощь к вам может прийти нескоро. Задействовав руки для остановки кровотечения, вы в принципе можете не иметь возможности обратиться куда за помощью. Отсюда и задачи: давление рукой на рану заменить сжимающей повязкой.
Делать это нужно тогда, когда: 1) интенсивность кровотечения уменьшилась; 2) когда вы успокоились и точно знаете, где быстро найти необходимые для перевязки вещи; 3) у вас есть помощник, который нашел и принес перевязочный материал или который может прижать рану пока вы будете искать.
Внимание! Если помощь близко и вам удалось остановить или ослабить кровотечение, продолжайте прижимать рану, утешать и успокаивать раненого и больше ничего не делайте. Потерпите еще немного, и пусть дальше повязку накладывают специалисты.
Не выбрасывайте материал, который вы использовали для остановки кровотечения: это позволит медицинским работникам оценить объем потери крови.
Для наложения сжимающей повязки используйте полоску ткани. Чем будет эта полоска: специально предназначенным для перевязки бинтом, шарфиком, оказавшийся под рукой, или оторванным куском простыни -вообще не принципиально. Независимо от того, где находится рана, наложения повязки состоит из двух этапов.
Этап первый: на рану накладывается сложенный в несколько раз кусок ткани (рулон бинта, несколько марлевых салфеток, составленный носовой платок, детский подгузник и т.д.), и этот кусок прижимается рукой.
Этап второй: давление на рану рукой постепенно заменяется давлением полосок ткани, накладывая их движениями по кругу, и плотно прижимая к ране.
Внимание! Если после наложения сжимающей повязки кровотечение продолжается (ткань набрала крови), ни в коем случае не снимайте повязку! Дополнительно обмотайте рану еще несколькими слоями ткани, увеличивая силу сжатия.
Внимание! Самым опасным, экстремальным, отчаянным и всегда им способом остановки кровотечения из поврежденной конечности является наложение жгута.
Жгут — это узкая и длинная полоска ткани, резины, веревки, которой перетягивают конечность выше (!) Места кровотечения, обеспечивая прижима сосудов до костей. Эффективное наложения жгута всегда приводит к полной остановке кровообращения в конечности и значительному (часто необратимому) повреждение тканей и нервных столбов. Именно поэтому наложения жгута — крайняя мера, нежелательная в большинстве случаев.
Показания к наложению жгута: остальные способы остановки кровотечения неэффективны; повреждения конечности настолько значительны, что невозможно определить кровотечения; отсутствие конечности (травматическая ампутация); много пострадавших на одного спасителя, и нет времени на другие способы остановки интенсивной кровотечения; у пострадавшего несколько ран, а спаситель один (например, одновременное ранения руки и ноги).
Правила наложения жгута: жгут накладывается выше места кровотечения; жгут накладывается только на бедро или плечо; наложении жгута четко фиксируется (записывается чем-на раненому); нельзя использовать для наложения жгута тонкие материалы, способные повредить поверхность кожи (вызвать порез или разрыв): проволока, рыбацкая леска, нейлоновая веревка, шелковая нить подобное.
Что важно: во время боя времени на размышления нет, все быстро меняется, в том числе показатели вашего здоровья или здоровья вашего товарища при ранении. При венозном кровотечении ваш товарищ умирать несколько часов, а с артериальной
— Максимум 20 секунд, а дальше — потеря сознания и начало гипоксии. Если ситуация крайне острая, вы находитесь под непосредственным обстрелом, то максимум, что вы можете сделать под пулями для своего товарища — это быстро наложить жгут поверх раны и оттянуть его в укрытие. Это самый опасный подход к остановке кровотечения, но вам нужно воевать дальше, чтобы не составить товарищ компанию. У вашего товарища тогда будет примерно полчаса или час, чтобы самому добраться до медпункта, или подождать специалиста, или пока вы освободитесь.
Жгут всегда держите под рукой. Не в кармане, в рюкзаке, а намотанной на пример или на разгрузочном жилете, в месте мгновенной досягаемости. Еще лучше иметь с собой два жгута. Один вы отдадите товарищу при необходимости, а уже через мгновение сами можете его нуждаться.
В силу специфики ведения войны в условиях городских завалов, полевого грязи или леса вы, как правило, всегда будете потными и чумазыми, а ваша одежда грязным. Следите за личной гигиеной даже в самых неудобных условиях проживания. Ногти подстригайте регулярно. Ноги мойте ежедневно. Носки меняйте не реже одного раза в три дня. Зубы чистить пастой не всегда получится, но полоскать их водой после еды нужно обязательно. Если нет возможности помыться — намочите более-менее чистую дерюгу и оботрите ею тело. Выходите из положения, как можете. Очень важно правильно подобрать обувь по ноге, натрете мозоли — и вы не воин. Имейте тальк в запасе. Замазывайте и завязывайте все царапины и порезы. Любая открытая рана в полевых условиях является угрозой заражения и нагноения.
Помните, худший враг солдата — паника. В бою паникёра могут расстрелять свои без суда. Храните равновесие. Это сделать проще, если заставить себя сосредоточиться на выполнении задания и действовать, несмотря ни на что. Еще перед боями подумайте о смерти и увечье, примите внутреннее
Кишення и успокойтесь. Во время боя просто работайте, война — это тежробота.
Илакаты, пугаться и осмысливать увиденное будете потом, после боя. Не впадайте в ступор от вида крови, игнорируйте шум трусов или стоны раненых, действуйте, двигайтесь, воюйте. В Священном Писании сказано, что и волос с головы человека не упадет без ведома Творца. Ваша чаша вас не минует. Типичный список снаряжения для ведения боевых действий в большинстве вещевое имущество, которое вам выдадут на украинских военных складах, морально устаревшим и таким, что не отвечает насущным потребностям современного боя.
В общем, определенные вещи, указанные в нижеизложенное список вашего обязательного имущества, вам или не выдадут, или выдадут то, чем вы не станете пользоваться из-за функциональной непригодности. Вам повезет, если вы получите полный комплект нового имущества украинской разработки, или любезно предоставленного нам нашими зарубежными союзниками.
Будем надеяться, что в ближайшее время украинский ВПК займется разработкой и обеспечением прогрессивной экипировки для украинского воина, а пока обратите внимание на доступные в специализированных магазинах образцы формы и экипировки мировых производителей. Это недешево. Но без надлежащей экипировки даже хорошо тренированный солдат имеет мизерные шансы на выживание и тем более на победу. Это доказано на практике миллионами солдат во всех войнах. Поэтому экипироваться нужно должным образом, обязательно.
Список вещей является универсальным. Это вещи, с которыми вам будет удобно воевать. Что вам нужно конкретно, определяйте сами в соответствии со своей службы.
1. Ботинки к сезону. Выбирайте легкие. Они не должны пропускать влагу, и должны хорошо держать сустав мижгомилкою и стопой и предотвращать вывихам. Подошва ботинка должна быть толстой и достаточно эластичной, чтобы во время бега стопа излишне не уставала. Ищите среди моделей для трекинга и для экстремальных видов активного отдыха, но лучше — тактические ботинки. К сожалению, стандартные украинские армейские ботинки хорошо подходят для строевой подготовки на плацу, не более. Можно сэкономить на качестве шапки или господами, а на ботинках — нет.
2. Если вам выдадут на складе не носки, а портянки — пустите их в лохмотья для чистки оружия. Вам нужно минимум пять пар носков, в том числе и теплых. Выберите из обычных носков самые качественные, которые после стирки не теряют своих качеств и не взимают сосуды ноги, потому что это будет препятствовать нормальному кровообращению.
Ярослав СЛИВИНСКИЙ, Буск (Продолжение следует)
